自体富血小板血浆在糖尿病足治疗中的应用进展_论文

发布于:2021-08-05 05:09:41

中华损伤与修复杂志( 电子版)观 8 年第 13 卷第 2 期 CMn J Injrny Repair md Wound Healing (Electronic Edition), April 2018,Vol 13,No.2 . 139 . ?综述? 自体富血小板血浆在糖尿病足治疗中的应用进展 王婧薷杨荣华陈晓东 【摘 要 】 糖尿病足引发的慢性难愈性创面是目前社会所面临的重要健康问题之一。 目前,糖尿 病足有越来越多先进的治疗方案,包括组织工程人工皮肤替代物法、高压氧治疗法、应用负压 敷 料 等 , 然 而 ,仍缺少十分有效的治疗手段。 自体富血小板血浆(PR P) 富含血小板、白细胞、生长因子等多种 成 分 ,具有促进创面修复,减轻创面疼痛,封闭保护创面,抑 制 局 部 细 菌 生 长 等 特 点 ,在糖尿病足治疗 的应用中有确实的疗效。随 着 P R P 技术日趋成熟,P R P 可能成为糖尿病足领域最有发展前景的治疗 方式之一。 【关 键词】 富血小板血浆; 糖 尿病足; 难愈性创面 Progress of platelet-rich plasma in diabetic foot disease therapy Wang Jingru, Yang Ronghua, Chen Xiaodong. Department o f Wound Repair, Burns and Plastic Surgery, First People's Hospital o f Foshan, Foshan 528000, China Corresponding author:Chen Xiaodong, Email:Cxd234@ 163. com 【Abstract】 Diabetic foot are chronic refractory wounds that pose a major health burden to society. Numerous advanced treatment options for the management of diabetic foot have been explored, including bioengineered skin substitutes, hyperbaric oxygen therapy and negative pressure dressings. However, the effective therapies are still lacking. Platelet-rich plasma (PRP) is rich in platelet, white blood cells, growth factors and other components. It has the characteristics of promoting wound repair, reducing wound pain, sealing and protecting wounds and inhibiting local bacterial growth that has a definite effect in the application of diabetic foot therapy. With the gradual maturity of the therapy of PRP, the use of PRP will be the most promising treatment for diabetic foot. 【K eyw ords】 Platelet-rich plasma; Diabetic foot; Chronic wounds 糖尿病足引发的慢性难愈性创面是目前社会所面临的 重 要 健 康 问 题 之 一 [1]。约 四 分 之 一 的 糖 尿 病 患 者 会 出 现 糖 尿 病 足 ,而*五分之一的糖尿病足患者最终需要截肢[2]。 目 前 ,糖尿病足有越来越多先进的治疗方案,包括组织工程人 工皮肤替代物法、高 压 氧 治 疗 法 、应 用 负 压 敷 料 等 [35]。然 而 ,仍缺少十分有效的治疗手段。研 究 报 道 ,自体富血小板 血浆(platelet-rich plasma, P R P )可促进创面修复,具有减轻 创 面 疼 痛 ,封 闭 保 护 创 面 ,抑 制 局 部 细 菌 生 长 等 特 点 ,似乎为 难 愈 性 创 面 提 供 了 一 种 很 有 前 景 的 治 疗 方 法 [6],但尚无明 确 证 据 显 示 P R P 在 糖 尿 病 足 有 明 确 的 疗 效 ,本文就其在糖 尿病足治疗的应用作一综述。 —■、糖尿病足 糖尿病足是糖尿病患者末梢神经病变合并血管病变导 致下肢感染、溃 疡 和 (或 )深 层 组 织 的 破 坏 。糖尿病 足 是 严 重 威 胁 健 康 的 糖 尿 病 慢 性 并 发 症 之 一 。现 已 知 创 面 愈 合 是 组织缺损后局部组织再生、修复 、重建的一个连续的过程,通 DOI :10.3877/cm a. j. issn. 1673-9450. 2018.02. 014 基金项目:国 家 自 然 科 学 基 金 资 助 项 目 (81671970、81401604、 81772136) 作者单位:5 2 8 0 0 0 佛山市第一人民医院烧伤整形创面修复 外科 通信作者:陈晓东,Email: Cxd234@ 163.com 常被划分为4 个阶段:(1)凝血阶段,发生在损伤后,防止创面继 续出血;(2)炎症反应阶段,局部微环境的改变致使局部组织出 现炎症反应,浆 液 渗 出 ,白 细 胞 游 出 等 ,建立微生物免疫屏障; (3 )细胞增殖阶段,即肉芽增生期,创面底部及边缘的肉芽组织 增 生 ,从而使创面走向愈合,是 创 面 愈 合 的 关 键 过 程 ,通常

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